Δρ. Ιάκωβος Jack Αντωνίου & Δρ. Μαρία Κασίνη: Εξηγούν πώς γίνεται σωστά το "skin reset" μετά το καλοκαίρι

Ο Δρ. Ιάκωβος Jack Αντωνίου, Πλαστικός Χειρουργός, και η Δρ. Μαρία Κασίνη Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος MSc, μιλούν για την αποκατάσταση της επιδερμίδας μετά το καλοκαίρι, τις σύγχρονες αισθητικές θεραπείες και τη σημασία της πρόληψης για υγιές, φυσικό και λαμπερό δέρμα.

Μετά το καλοκαίρι, ποια είναι τα πιο συχνά προβλήματα που παρατηρείτε στην επιδερμίδα λόγω της έντονης έκθεσης στον ήλιο και ποια σημάδια δεν πρέπει να αγνοούμε;

Δρ. Μαρία Κασίνη: Το πιο συχνό πρόβλημα που παρατηρούμε μετά το καλοκαίρι είναι η αφυδάτωση της επιδερμίδας, καθώς η έντονη έκθεση στον ήλιο, η ζέστη, το αλάτι και το χλώριο επηρεάζουν τον επιδερμικό φραγμό. Συχνά βλέπουμε επίσης θαμπάδα, ανομοιόμορφο τόνο και πιο έντονα σημάδια φωτογήρανσης. Πιο δύσκολη, όμως, είναι συχνά η εμφάνιση ή η επιδείνωση των πανάδων και γενικότερα των δυσχρωμιών, που μπορεί να χρειάζονται πιο στοχευμένη και μακροχρόνια αντιμετώπιση. Παράλληλα, δεν πρέπει να αγνοούμε τυχόν αλλαγές σε σπίλους που ήδη έχουμε, όπως αλλαγή στο χρώμα, το σχήμα ή το μέγεθός τους, αλλά και την εμφάνιση νέων σπίλων ή άλλων δερματικών βλαβών. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι σημαντικό να γίνεται έλεγχος από δερματολόγο.

Ποια είναι τα πρώτα βήματα που προτείνετε για την αποκατάσταση της επιδερμίδας μετά τις διακοπές και πόσο σημαντική είναι η σωστή διάγνωση πριν από οποιαδήποτε θεραπεία;

Δρ. Μαρία Κασίνη: Μετά τις διακοπές, το πρώτο βήμα για εμάς είναι πάντα η σωστή αξιολόγηση της επιδερμίδας. Οι ασθενείς που έρχονται στο ιατρείο μας εξετάζονται αρχικά από τους γιατρούς μας και στη συνέχεια γίνεται ανάλυση του δέρματος με το AURA, ένα σύστημα που, με τη βοήθεια ειδικού λογισμικού, μας επιτρέπει να αξιολογούμε παραμέτρους όπως οι δυσχρωμίες, η αφυδάτωση, οι πόροι, οι ρυτίδες και γενικότερα την κατάσταση της επιδερμίδας. Με βάση τα ευρήματα, οργανώνουμε ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο το πρόβλημα, αλλά και τις ανάγκες και την καθημερινότητα του κάθε ασθενούς. Για παράδειγμα, αν κάποιος δεν μπορεί να λείψει από την εργασία του, επιλέγουμε πιο ήπιες θεραπείες με ελάχιστο ή καθόλου χρόνο αποθεραπείας, ακόμη κι αν χρειαστούν περισσότερες συνεδρίες. Αντίθετα, αν κάποιος επιθυμεί πιο άμεσο και έντονο αποτέλεσμα και μπορεί να διαθέσει χρόνο για αποθεραπεία, μπορούμε να επιλέξουμε πιο δυναμικές θεραπείες. Γι’ αυτό και η σωστή διάγνωση πριν από οποιαδήποτε θεραπεία είναι απαραίτητη. Δεν υπάρχει μία θεραπεία που να είναι κατάλληλη για όλους. Στόχος μας είναι να αντιμετωπίζουμε το πραγματικό πρόβλημα και ταυτόχρονα να προσαρμόζουμε το θεραπευτικό πλάνο στον τρόπο ζωής του κάθε ασθενούς.

Η αφυδάτωση, η θαμπάδα και η απώλεια ελαστικότητας είναι συχνά μετά το καλοκαίρι. Ποιες θεραπείες θεωρείτε σήμερα πιο αποτελεσματικές για την επαναφορά της ποιότητας του δέρματος;

Δρ. Μαρία Κασίνη: Για την ενυδάτωση και τη συνολική βελτίωση της ποιότητας του δέρματος, από τις πιο αποτελεσματικές επιλογές που διαθέτουμε σήμερα στην αισθητική ιατρική είναι οι ενέσιμες μεσοθεραπείες και τα skin boosters. Μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ενυδάτωση, την ελαστικότητα και τη φωτεινότητα της επιδερμίδας, χαρίζοντας συνολικά πιο υγιή και ξεκούραστη όψη. Στην κλινική μας διαθέτουμε επίσης το LaseMD, μια τεχνολογία laser που συνδυάζει την ανανέωση της επιδερμίδας με τη στοχευμένη εφαρμογή ειδικά επιλεγμένων θεραπευτικών ουσιών, χωρίς τη χρήση βελόνας. Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνουμε ήπια απολέπιση, διέγερση της παραγωγής κολλαγόνου και βελτίωση της ποιότητας και της υφής του δέρματος. Ανάλογα με το πρόβλημα και το πρωτόκολλο που επιλέγουμε, μπορούμε να προσαρμόσουμε και τις δραστικές ουσίες που χρησιμοποιούνται, ώστε να στοχεύσουμε όχι μόνο στην ενυδάτωση αλλά και σε πανάδες και δυσχρωμίες, ακμή, σημάδια, λεπτές γραμμές και ρυτίδες. Έτσι, η θεραπεία εξατομικεύεται κάθε φορά σύμφωνα με τις πραγματικές ανάγκες του δέρματος.

Οι πανάδες και οι δυσχρωμίες απασχολούν πολλούς μετά την έκθεση στον ήλιο. Ποιες είναι οι πιο σύγχρονες επιλογές αντιμετώπισης και πώς επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία για κάθε ασθενή;

Δρ. Μαρία Κασίνη: Για τις πανάδες και τις δυσχρωμίες, που συχνά εμφανίζονται ή επιδεινώνονται μετά την έκθεση στον ήλιο, το σημαντικότερο βήμα είναι η πρόληψη. Η καθημερινή χρήση αντηλιακού υψηλής προστασίας, η αποφυγή της έντονης ηλιακής έκθεσης και η σωστή ενημέρωση του ασθενούς αποτελούν τη βάση. Παράλληλα, η αξιολόγηση με σύγχρονα διαγνωστικά συστήματα, όπως το AURA, μπορεί να μας βοηθήσει να εντοπίσουμε και να αξιολογήσουμε δυσχρωμίες και πρώιμες μεταβολές της επιδερμίδας, ακόμη και όταν αυτές δεν είναι ιδιαίτερα εμφανείς με γυμνό μάτι. Όσον αφορά τη θεραπεία, σήμερα διαθέτουμε πολλές σύγχρονες επιλογές. Στην κλινική μας χρησιμοποιούμε εξειδικευμένες τεχνολογίες όπως το Moveo PL, το BDR και το LaseMD, οι οποίες μπορούν να ενταχθούν σε εξατομικευμένα πρωτόκολλα για τη βελτίωση των δυσχρωμιών, καθώς και επιλεγμένες ενέσιμες θεραπείες, όπου υπάρχει ένδειξη, για τη συνολική βελτίωση της ποιότητας και της ομοιομορφίας του δέρματος. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας δεν είναι ίδια για όλους. Γίνεται πάντα μετά από αναλυτική κλινική εξέταση από τον ιατρό, όπου αξιολογούνται ο τύπος του δέρματος, το είδος και το βάθος των πανάδων, καθώς και το ιστορικό του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο διαμορφώνεται ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο με στόχο το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα με ασφάλεια.

Πόσο σημαντική είναι η πρόληψη της φωτογήρανσης και ποιες συνήθειες ή θεραπείες μπορούν να συμβάλουν στη διατήρηση μιας υγιούς και νεανικής επιδερμίδας μακροπρόθεσμα;

Δρ. Μαρία Κασίνη: Η πρόληψη είναι ίσως η σημαντικότερη αντιγηραντική στρατηγική που έχουμε. Η καθημερινή χρήση αντηλιακού, όχι μόνο το καλοκαίρι αλλά όλο τον χρόνο, η σωστή περιποίηση του δέρματος και ο τακτικός δερματολογικός έλεγχος αποτελούν τη βάση. Από εκεί και πέρα, όταν υπάρχει ένδειξη, μπορούμε να εντάξουμε θεραπείες που ενισχύουν την αναγέννηση και την παραγωγή κολλαγόνου, αλλά και βοτουλινική τοξίνη για την πρόληψη και βελτίωση των ρυτίδων έκφρασης. Το ζητούμενο δεν είναι να διορθώνουμε συνεχώς τη φθορά, αλλά να την προλαμβάνουμε όσο περισσότερο μπορούμε.

Skin boosters, βιοδιεγέρτες, laser και θεραπείες αναγέννησης κολλαγόνου βρίσκονται στο επίκεντρο της αισθητικής ιατρικής. Ποιος είναι ο ρόλος τους και σε ποιους ασθενείς απευθύνονται;

Δρ. Ιάκωβος Jack Αντωνίου & Δρ. Μαρία Κασίνη: Η σύγχρονη αισθητική ιατρική έχει μετακινηθεί από την απλή διόρθωση μιας ρυτίδας προς μια πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση του προσώπου. Τα skin boosters στοχεύουν κυρίως στην ενυδάτωση και την ποιότητα του δέρματος, οι βιοδιεγέρτες ενεργοποιούν μηχανισμούς παραγωγής κολλαγόνου, ενώ τα laser μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διαφορετικές ενδείξεις, όπως φωτογήρανση, δυσχρωμίες ή βελτίωση της υφής. Η βοτουλινική τοξίνη έχει διαφορετικό αλλά εξίσου σημαντικό ρόλο, καθώς δρα στις δυναμικές ρυτίδες έκφρασης, όπως στο μέτωπο, στο μεσόφρυο και γύρω από τα μάτια. Η επιλογή και ο συνδυασμός των θεραπειών γίνεται πάντα εξατομικευμένα.

Πότε είναι η κατάλληλη περίοδος για να ξεκινήσει κάποιος θεραπείες ανάπλασης μετά το καλοκαίρι και ποιες προϋποθέσεις πρέπει να πληρούνται για ασφαλή και αποτελεσματικά αποτελέσματα;

Δρ. Μαρία Κασίνη: Δεν υπάρχει μία συγκεκριμένη «σωστή περίοδος» για όλες τις θεραπείες. Θεραπείες ενυδάτωσης και αναζωογόνησης, ενέσιμες ή μη, όπως θεραπείες με πεπτίδια, BDR και άλλες αντίστοιχες εφαρμογές, μπορούν να πραγματοποιούνται και κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, πάντα με την κατάλληλη φωτοπροστασία. Αντίθετα, θεραπείες που προκαλούν πιο έντονη ανάπλαση ή αυξάνουν τη φωτοευαισθησία, όπως ορισμένα χημικά peeling και συγκεκριμένα laser, είναι προτιμότερο να πραγματοποιούνται σε περιόδους με μικρότερη ηλιοφάνεια, συνήθως από τον Οκτώβριο έως τον Μάιο. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή της θεραπείας και του κατάλληλου χρόνου εφαρμογής πρέπει να γίνεται εξατομικευμένα, μετά από ιατρική αξιολόγηση του δέρματος και πάντα με σωστή φωτοπροστασία. Μόνο μία παρατήρηση: το «μπορούν και είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται και κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού» το άλλαξα σε «μπορούν να πραγματοποιούνται», γιατί το «είναι σημαντικό» ακούγεται σαν να είναι αναγκαίο να γίνονται το καλοκαίρι.

Οι ασθενείς σήμερα αναζητούν όλο και περισσότερο φυσικά αποτελέσματα. Πώς έχει εξελιχθεί η αισθητική ιατρική τα τελευταία χρόνια και ποιες είναι οι σημαντικότερες τάσεις που βλέπετε να κυριαρχούν;

Δρ. Ιάκωβος Jack Αντωνίου: Χαίρομαι ιδιαίτερα που η αισθητική ιατρική κινείται όλο και περισσότερο προς τα φυσικά αποτελέσματα, γιατί αυτή ήταν πάντα και η δική μας φιλοσοφία. Στόχος μας δεν είναι να αλλάζουμε τα χαρακτηριστικά ενός ανθρώπου ακολουθώντας κάθε νέα τάση, αλλά να διατηρούμε και να αναδεικνύουμε τη μοναδική του ομορφιά και τη φυσική του ανατομία. Σήμερα δίνεται μεγαλύτερη έμφαση στην εξατομίκευση, στην ποιότητα του δέρματος, στη βιοδιέγερση, στην πρόληψη και στις πιο στοχευμένες παρεμβάσεις. Ακόμη και θεραπείες όπως το Botox εφαρμόζονται πλέον με πιο προσεκτικό και εξατομικευμένο τρόπο, ώστε να βελτιώνουν τις ρυτίδες χωρίς να αλλοιώνουν τη φυσική εκφραστικότητα του προσώπου. Έτσι, το αποτέλεσμα παραμένει φρέσκο, αρμονικό και κυρίως φυσικό.

Πόσο σημαντική είναι η συνεργασία μεταξύ δερματολόγου και πλαστικού χειρουργού για την ολοκληρωμένη αντιμετώπιση των αναγκών του ασθενούς και σε ποιες περιπτώσεις κάνει πραγματικά τη διαφορά;

Δρ. Ιάκωβος Jack Αντωνίου & Δρ. Μαρία Κασίνη: Για εμάς είναι πολύ σημαντικό να βλέπουμε τον ασθενή ολιστικά, ως σύνολο, και όχι να αντιμετωπίζουμε μεμονωμένα μόνο ένα αισθητικό ζήτημα. Οι ανάγκες ενός ανθρώπου μπορεί να σχετίζονται με το δέρμα, τις ορμόνες, το βάρος και τον μεταβολισμό, αλλά και με ζητήματα που ενδεχομένως χρειάζονται χειρουργική αντιμετώπιση. Η συνεργασία διαφορετικών ειδικοτήτων μας επιτρέπει να αξιολογούμε όλες αυτές τις παραμέτρους και να σχεδιάζουμε ένα πραγματικά εξατομικευμένο πρόγραμμα, βασισμένο σε αυτό που χρειάζεται ο κάθε ασθενής και όχι απλώς σε αυτό που αρχικά ζητά. Γιατί, τελικά, το να αισθανόμαστε καλά με τον εαυτό μας δεν εξαρτάται από μία μόνο θεραπεία ή μία μόνο ειδικότητα, αλλά από μια ολοκληρωμένη και σωστά συντονισμένη προσέγγιση.

Ποιο είναι το σημαντικότερο μήνυμα που θα θέλατε να μεταφέρετε στο κοινό σχετικά με τη φροντίδα της επιδερμίδας μετά τον ήλιο, την πρόληψη και την επιλογή των κατάλληλων θεραπειών από εξειδικευμένους ιατρούς;

Δρ. Ιάκωβος Jack Αντωνίου & Δρ. Μαρία Κασίνη: Το σημαντικότερο μήνυμα είναι ότι η πρόληψη ξεκινά καθημερινά, με σωστή φωτοπροστασία και φροντίδα του δέρματος. Η αισθητική ιατρική δεν πρέπει να είναι μια σειρά αποσπασματικών θεραπειών, αλλά μέρος ενός εξατομικευμένου πλάνου. Πρώτα αξιολογούμε την υγεία και τις πραγματικές ανάγκες του δέρματος και στη συνέχεια επιλέγουμε τις κατάλληλες θεραπείες, είτε πρόκειται για βελτίωση της ποιότητας του δέρματος είτε για αντιμετώπιση ρυτίδων και άλλων σημείων γήρανσης. Στόχος μας είναι πάντα ένα ασφαλές, φυσικό και αρμονικό αποτέλεσμα.